92、士别三日_这个医生很稳健
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92、士别三日

  接下来林然在急诊大办公室里找到李闵,李闵好像正在整理资料。

  林然靠了上去,“李老师,还没有下班呢!”

  李闵抬眼看向林然,笑道:“嗯,整理一下病历资料准备写篇论文。怎么找我有事?”

  林然皱了下眉头,怎么这些老狐狸个个都不说自己有手术,就不能让人爽快的接个话?

  林然硬着头皮,“李老师是这样的,您今天好像还有几台手术对吧,其中有一台阑尾炎切除和一台肝切除手术。”

  林然这么一说,李闵哪里还不明白他的意思!

  “你想上手做这两台手术。”

  ‘还是李老板善解人意!高端大气。’

  林然连忙点头,“李老师,你也知道我就一规培医,实在没有什么关系联系到病源,所以我想帮您做手术,我主刀您签名绩效算您的可以?”

  在汪小菲那里吃了瘪,林然说话的小心翼翼了起来。

  李闵点了点头,“当然可以,我给你找找肝切除患者的资料。”

  手术前主刀医生肯定是要好好研究一翻病历资料的。

  …………

  搞定李闵,林然松了口气,他真怕个办法行不通!要是代刀的做法其他医生很反感行不通,那他也不敢强求。

  不过还好,只在汪小菲哪里碰了个钉子。

  徐宏那里自然也没有例外,林然蹭个助理能有什么例外?

  搞定了三位大佬,林然抱着病历资料回到值班室啃了起来。

  很快,十一点四十分悄悄降临,林然提前来更衣室。

  更衣室内,赵杰见林然走进来便笑了道:“你小子还挺准时,靠谱。”

  “赵老师。”

  林然点头道。

  看向赵杰旁边的刘宇明又笑道:“刘医生也在!”

  经过赵杰的反复敲打,刘宇明现在看起来整个人都稳重了许多。

  看见林然,刘宇明有些意外,同时他也知道林然进了手术组,瞬间就变成了急诊科科室大佬的心头肉。

  羡慕是一定的,林然成长途径也让刘宇明明白手术技术重要性。

  “林医生。”

  两人打过招呼,赵杰便催促道:“行了,赶紧刷刷手换手术服,手术室可不等人。”

  十分钟后,林然他们走进手术室。

  胆囊切除患者,胆结石伴随急性胆囊炎。

  患者躺在手术台上看起来比较痛苦。

  林然也没有多迟疑,站到主刀的位置上,伸出双手让护士帮忙戴上无菌手套,看向麻醉医老李便道:“全麻,两小时。”

  这次,李沧海见到林然没有在多嘴,直接上前给药。

  患者听到要麻醉了,整个人像得救了一般。

  胆结石伴随胆囊炎十分的疼痛。

  完全不像网上说的修真金丹那么好玩。

  “医生,快点吧!受不了!”

  随着麻醉药慢慢发挥作用,患者的有狰狞的面容慢慢舒展开来。

  不一会便安静的沉睡了过去。

  李沧海坐回自己的小板凳,见患者昏睡了过去才出声道:“林然,今天又跟老赵混?”

  林然笑了笑点头,“蹭赵老师的手术。”

  相较于李沧海的轻松写意,赵杰有些小担忧。

  胆结石导致胆总管梗塞引起急性胆囊炎是一种常见的情况,但做胆囊切除手术可不能马虎大意!

  不然就很可能造成严重并发症。

  所以赵杰还是一次提醒林然,“要小心点,千万别马虎大意,明白?”

  林然郑重点头,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。”

  术前消毒、护士铺巾。

  林然手术笔开始画定位线。

  画了条四厘米的斜切线,林然解释道:“赵老师,我想把小切口作用到胆囊切除手术上去。”

  赵杰微微皱眉,“有把握?千万不要刚学会走就想跑!手术台上患者的身体可不是大体老师。”

  “之前和徐老师一起做胆囊切除手术我也只切了四厘米。”

  胆囊切除手术和阑尾切除手术不同,它需要扫一点淋巴膜,因此需要一定的操作空间。

  四厘米的小切口,这也是林然目前能做到的极限了。

  三厘米的切口还要扫膜的话就没有多少视野了。

  考虑到胆囊切除危险程度更高,林然也没在过分追求切小口。

  赵杰看向林然皱眉沉思,最终还是点了点头,“我相信你,不过真的得小心,一旦胆汁泄露引起腹膜炎,难处理不说,还会很危险,而且还会大大加重患者经济负担。。”

  原本切除胆囊手术,大几千块便能解决的事情。可要是因为术中胆汁泄露导致腹膜炎,那要花的钱就多了,甚至大几万块都可能搞不定。

  切个胆囊,让患者多花那么多钱肯定不行。

  林然心里十分清楚自己在干什么,“我明白,也有把握。”

  想了想,赵杰看向刘宇明道:“我来给林然做一助,小刘来拉勾。”

  一台胆囊切除,原本两个医生就可以搞定了,可现在林然要是做小切口,赵杰觉得还是自己上手配合林然比较好。

  刘宇明默默的让开位置,心里有些委屈。

  见赵杰同意了,林然伸手便道:“手术刀。”

  赵杰亲自上手给林然固定助患者的右腹。

  持弓式,沿着定位线切开,有条不紊。

  切完,刘宇明给术口电凝止血外加拉勾。

  患者腹腔视野清晰后,赵杰探头看了看里面的情况。

  又看向林然道:“真不知道里面一片通红你是怎么看清胆囊的啊!真怀疑你小子有斗鸡眼!”

  人体肌肉是有一定的透光性的,切口太小无影灯照射在患者肚皮上会使得患者腹腔内的视野呈红色。

  当然切口也有正常的白炽光照入。

  林然笑了笑也没有解释。

  看向患者的腹内,由于胆结石阻塞了胆囊管导致胆囊充血水肿,胆汁白色透明状,胆囊肿大发炎。

  典型的胆结石伴随急性胆囊炎。

  “无损伤镊,精细剪。”

  接过手术器械林然进入手术状态,整个人散发出一种极度沉稳的感觉。

  看得赵杰都些不适应。

  ‘这臭小子真妖孽!几天没有见进步那么快的?’

  即便是见多识广的李沧海都乍舌不已。

  ‘厉害了我的哥。’

  扫淋巴膜,林然做的得心应手,一点也不像被小切口所束缚的样子。

  看得赵杰连连点头。

  胆囊切除手术需要扫除的淋巴膜不多,花了七八分钟左右林然便扫完了。

  刘宇明早已经没有和林然攀比的心,现在的他只有仰望林然的份了。

  胆囊切除手术虽然算不上有多难,也就是个十分常见到二级手术罢了。

  但做胆囊切除手术也看质量的。

  林然做的切口小,扫淋巴膜也无可挑剔,那最后做出来手术的质量肯定就很高!

  士别三日,当刮目相看,林然做到了。

  可自己呢,除了收敛了心性以外啥收获都没有。

  林然撤出镊子和剪刀,赵杰无奈的苦笑道:“林然,真不知道你这家伙未来能在外科领域取得多高的成就!”

  “两天不见的功夫,你这扫淋巴的技术又精进了。”

  林然展颜一笑,“都是赵老师教导有方。”

  赵杰摇头苦笑,“行了吧!你小子也不用捧我,我现在做胆囊切除手术还没有你好。”

  林然轻笑,“赵老师,接下来剥离胆囊。”

  “哦……”

  经过林然的提醒,赵杰才记起来自己是这台手术的一助,便连忙伸手,“给我把电勾,无损伤镊子。”

  胆囊切除手术,赵杰也十分了解。

  剥离胆囊做得很顺利。

  也可以说由整台手术都很顺利。

  不在乱想的赵杰和配合起来那是相当愉快。

  甚至连赵杰自己都觉得给林然打辅助很爽。

  直到胆囊被林然安然无恙取出,赵杰才无奈的摇了摇头。

  “长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上!”

  林然轻笑了一声,把病变的胆囊放入护士的医用托盘。

  “送检吧。”

  跟台护士点头,领命而去。

  李沧海调笑道:“林然,你把老赵给打击到了啊,今晚下班你请客怎么样?老地方就行。”

  林然伸手,“二号可吸收缝合线,镊子。”

  边给切除端的胆囊管做结扎,林然边说道:“今晚可能不行,我后面还要给李老师和徐主任打下手呢!”

  听完林然的话,李沧海也摇了摇头,“呲呲,林然你现在都已经远超同龄的医生了,你还那么勤快还让不让人活?”

  处理胆囊管端、清洗腹腔、核对器械数目、关腹缝合、包扎手口。

  行云流水,挥洒自如。

  这赵杰对林然做的这台胆囊切除手术评价。

  准确的来说是小切口胆囊切除手术才对。

  四厘米的切口的胆囊切除术,可不是是所有医生都能做的。

  稍有不慎都可能原地翻车。

  看着林然赵杰心里复杂了。

  林然前几天转来急诊还是他带的,现在眨眼间就隐隐有超越他意思。

  让人心里很不是滋味!

  妖孽天生就是来打击人的。

  走出手术室,林然第一时间便听到系统提示音。

  一百块和胆囊切除经验两百入账,胆囊切除任务+1。

  嘿,这不就是收获。

  蹭手术还是很香的。

  赵杰嘱咐完患者家属走了过来道:“走吧!赶紧做完手术,我得和老李去喝一杯,你小子太打击人了。”

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